盆底肌電檢測(cè),如何提高盆底康復(fù)治療效果
飲食干預(yù)?;颊弋a(chǎn)后早期胃腸功能恢復(fù)后進(jìn)行飲食,在此期間避免油膩、易脹氣和生冷的食物,食用易消化和高營(yíng)養(yǎng)的食物。避免攝取刺激性液體,避免腹壓增加的情況,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣;對(duì)患者普及尿潴留相關(guān)知識(shí);進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解害怕和恐懼心理;每天進(jìn)行吸氣和呼氣相關(guān)訓(xùn)練;保持產(chǎn)婦會(huì)陰部清潔衛(wèi)生;進(jìn)行產(chǎn)婦子宮收縮訓(xùn)練和排尿訓(xùn)練;腹部進(jìn)行熱敷和藥物治療,并主動(dòng)排小便。
Kegel 訓(xùn)練護(hù)理:(1)Kegel 訓(xùn)練步驟。指導(dǎo)患者持續(xù)收縮肛提肌,陰道和肛門持續(xù) 5 s,放松 10 s,持續(xù) 5 min。陰道快速收縮 1 s,放松 2 s 和休息 10 s,持續(xù) 5 min。這兩種方法交替使用,每天重復(fù) 3 次。鍛煉過程中模仿排尿和抑制肛門排氣,并逐漸增強(qiáng)訓(xùn)練強(qiáng)度。
產(chǎn)后 6 周到產(chǎn)后 3 個(gè)月是盆底組織及肌肉康復(fù)關(guān)鍵時(shí)期,目前對(duì)于輕、中度 PFD 患者主要利用手法按摩、盆底肌鍛煉、電刺激和生物反饋等技術(shù)。生物反饋電刺激是提高產(chǎn)后盆底肌力的主要手段,電刺激可促進(jìn)肌肉的被動(dòng)收縮、本體感覺的恢復(fù),提高神經(jīng)肌肉興奮性; 生物反饋治療讓患者在可視圖像引導(dǎo)下,學(xué)會(huì)盆底肌的自我收縮與放松。英國(guó)關(guān)于尿失禁的臨床指南建議,盆底康復(fù)鍛煉治療至少應(yīng)維持 12 周,盆底康復(fù)鍛煉治療的效果與治療的強(qiáng)度是相關(guān)的。