盆底肌康復(fù)治療怎么做,盆底肌修復(fù)十大常見問題(下)
盆底肌康復(fù)治療怎么做以及盆底肌修復(fù)中常見的十大問題,產(chǎn)后媽媽都應(yīng)該了解一下。前兩篇文章講解了前6個(gè)問題,相信大家也是對盆底肌修復(fù)的問題也大概有所了解了。接下來我們把剩下的4個(gè)問題也一一為大家講解一下。
我已經(jīng)產(chǎn)后一年了,還可以做盆底康復(fù)嗎?
可以。產(chǎn)后盆底康復(fù)一年內(nèi)是黃金期,并不是指只有這個(gè)時(shí)間治療才有效果,而是越早做效果越好。盆底康復(fù)的療效最終取決于自身的病情及損傷程度,以及康復(fù)過程的依從性等。
我有子宮肌瘤/多囊卵巢,可以做盆底康復(fù)嗎?
如果子宮肌瘤未達(dá)到手術(shù)條件時(shí)可以進(jìn)行盆底康復(fù)。盆底康復(fù)治療期間應(yīng)3-6個(gè)月隨訪肌瘤的變化。
盆底康復(fù)的治療原理就是電刺激和生物反饋,電刺激的作用機(jī)理是促進(jìn)局部血液循環(huán)及興奮神經(jīng)肌肉,不會(huì)影響子宮肌瘤的病程和發(fā)展。如果子宮已達(dá)手術(shù)指征,建議先解決子宮肌瘤的問題后再進(jìn)行盆底康復(fù)治療。
多囊卵巢綜合征是可以進(jìn)行盆底康復(fù)治療的。多囊卵巢現(xiàn)在很常見,主要是內(nèi)分泌問題,并非盆底康復(fù)的禁忌證。但多囊卵巢本身是子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)因素,所以要加強(qiáng)隨訪。
做治療時(shí),為什么陰道兩邊的感覺不一樣?
盆底肌電刺激治療是經(jīng)電極的環(huán)形閉合回路,但是雙側(cè)盆底肌往往功能是不對稱的,因此會(huì)形成感覺的不對稱;盆底神經(jīng)功能如果下降明顯或者損傷程度兩邊不同,會(huì)有治療時(shí)感覺障礙,但是電刺激時(shí)不需要將電流過度加大,同樣也有治療效果;當(dāng)感覺障礙時(shí),只需按常規(guī)盆底肌盆底電刺激的強(qiáng)度治療。
盆底治療時(shí)的陰道出血的原因?
(1)剖宮產(chǎn)后傷口的融線反應(yīng):淡紅色;
(2)順產(chǎn)者會(huì)陰傷口的滲血,或融線反應(yīng);
(3)產(chǎn)褥期陰道炎,電刺激導(dǎo)致的粘膜出血;
(4)產(chǎn)后宮腔積液;
(5)哺乳期的月經(jīng)失調(diào),內(nèi)膜的局灶出血;
(6)極為可疑宮頸或子宮體惡性腫瘤時(shí),建議活檢或診刮;
(7)老年性陰道炎或慢性宮頸炎,盆底治療也可能導(dǎo)致出血;
處理策略:
(1)少量出血可暫停治療,觀察;
(2)激素外用治療老年性陰道炎;
(3)子宮復(fù)舊治療;
(4)必要時(shí)查血HCG、TCT及HPV,診刮病理檢查。