從提肛運(yùn)動(dòng)到盆底康復(fù)治療:盆底修復(fù)需要根據(jù)個(gè)人情況選擇
盆底功能障礙是一組由于盆底支持結(jié)構(gòu)損傷或功能異常引發(fā)的疾病,包括壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂、便失禁、幸功能障礙、急迫性尿失禁及慢性盆腔痛等。這些疾病不僅影響患者的生活質(zhì)量,還可能對(duì)心理健康造成負(fù)面影響。通澤小編將簡(jiǎn)單介紹盆底功能障礙的康復(fù)方案,以及應(yīng)該如何選擇。
盆底功能障礙主要由多種因素引起,包括分娩次數(shù)、年齡、雌激素水平、肥胖、腹壓增加及遺傳因素等。分娩次數(shù)增加會(huì)顯著增加盆底功能障礙的風(fēng)險(xiǎn),而隨著年齡增長(zhǎng),肌肉和筋膜的退化也會(huì)使發(fā)病率上升。此外,雌激素水平下降、肥胖以及長(zhǎng)期腹壓增加(如便秘、慢性咳嗽)等也是重要因素。
盆底功能障礙的癥狀多樣,常見的包括:
· 壓力性尿失禁:在咳嗽、打噴嚏、跑跳等腹壓增加時(shí),出現(xiàn)不自主漏尿現(xiàn)象。
· 盆腔器官脫垂:盆腔臟器如子宮、膀胱、直腸等沿陰道下降,可能導(dǎo)致陰道口異物感、下墜感及腰骶部疼痛。
· 便失禁:不可控制的排便或排氣。
· 幸功能障礙:性交痛、性交困難、性高潮障礙及性欲低下等。
· 急迫性尿失禁:尿頻、尿急,甚至因尿急導(dǎo)致漏尿。
· 慢性盆腔痛:持續(xù)半年以上的腹部疼痛、盆腔疼痛。
有哪些治療方法或改善方案呢
1. 盆底肌肉訓(xùn)練
盆底肌肉訓(xùn)練是盆底功能障礙的基礎(chǔ)治療方法,最常用的方法是提肛運(yùn)動(dòng)(凱格爾運(yùn)動(dòng))。患者可以采取坐位、站立位或平臥位,緩慢收縮肛門及陰道,每次持續(xù)3秒鐘以上,然后放松2~6秒,重復(fù)15~30分鐘,每日2~3次。
2. 電刺激治療
通過(guò)盆底治療儀給予盆底肌電刺激,使肌肉被動(dòng)收縮,達(dá)到鍛煉效果。這種治療方法需要到醫(yī)院接受,一般建議每周2~3次。
3. 雌激素治療
對(duì)于中老年女性患者,給予少量雌二醇可以顯著提高進(jìn)入尿道的血流量,有效減輕尿失禁癥狀。但需注意,雌激素治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4. 手術(shù)治療
對(duì)于病情嚴(yán)重、保守治療無(wú)效的患者,可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法包括盆底重建術(shù)、尿道懸吊術(shù)等,具體方案需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議確定。
5. 生活方式調(diào)整
患者還應(yīng)注意調(diào)整生活方式,包括:
飲食健康:多吃富含膳食纖維的水果和蔬菜,如蘋果、香蕉、菠菜等,預(yù)防便秘。
減少腹壓:避免長(zhǎng)期提重物、便秘和慢性咳嗽等增加腹壓的行為。
適度運(yùn)動(dòng):根據(jù)自身情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓增加。
避免久坐久站:減少長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,以免加重盆底肌負(fù)擔(dān)。
盆底功能障礙是一種常見的婦科疾病,常規(guī)可以通過(guò)盆底肌肉訓(xùn)練、電刺激治療、雌激素治療及手術(shù)治療等多種方法,有效改善病情。但是不同的問(wèn)題需要不同的方案,需要根據(jù)盆底評(píng)估結(jié)果和醫(yī)生產(chǎn)康師的建議選擇個(gè)性化的方案,才能促進(jìn)盆底康復(fù)。