剖宮產(chǎn)導(dǎo)致子宮復(fù)舊不良問題可以用盆底肌修復(fù)儀器干預(yù)嗎
一、現(xiàn)象
產(chǎn)后哺乳問題與子宮復(fù)舊不良很常見。哺乳早期乳房脹痛整體發(fā)生率約為60%,乳汁分泌不足約為35%,產(chǎn)后2個月約27%喂養(yǎng)失敗。與順產(chǎn)寶媽相比,剖宮產(chǎn)的哺乳問題發(fā)生率更高。同樣,子宮復(fù)舊不良的發(fā)病率在順產(chǎn)寶媽中為7-15%,在剖宮產(chǎn)寶媽中為13-36%。
二、原因
為什么剖宮產(chǎn)的寶媽更容易發(fā)生哺乳和子宮復(fù)舊問題?在分娩開始時,媽媽的身體會大量分泌一種幫助生產(chǎn)的激素,叫催產(chǎn)素。在分娩時催產(chǎn)素可以促進(jìn)子宮收縮,使胎兒順利娩出。在分娩后,仍有少量的催產(chǎn)素分泌,幫助子宮復(fù)舊和乳汁排出。
催產(chǎn)素的主要作用部位在身體平滑肌,可以促進(jìn)身體平滑肌收縮,子宮和乳腺導(dǎo)管上都存在平滑肌。
催產(chǎn)素分泌不足,子宮收縮差,影響產(chǎn)后子宮回縮復(fù)舊,容易出現(xiàn)產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不良。催產(chǎn)素分泌不足,乳腺導(dǎo)管縮放協(xié)調(diào)運(yùn)動能力差,影響乳汁的順利排出,造成乳房脹痛,乳汁淤積,甚至發(fā)生乳腺炎癥。剖宮產(chǎn)寶媽催產(chǎn)素的分泌量一般少于順產(chǎn)寶媽,所以哺乳相關(guān)問題和子宮復(fù)舊不良在剖宮產(chǎn)寶媽中更多見。
三、干預(yù)
外敷:乳房出現(xiàn)脹痛、紅腫、發(fā)熱等情況時,可以通過冷敷的方法,減輕乳房組織水腫。另外,可以用鮮人掌片、土豆片等外敷。
手法:正確的手法按摩的方法可以促進(jìn)乳汁分泌和排出,按摩子宮底和兩側(cè)宮角,可以幫助子宮復(fù)舊。
儀器:哺乳期乳房脹痛、乳汁淤積、子宮復(fù)舊不良等問題還可以通過低頻脈沖電刺激治療。通過低頻脈沖電刺激可以促使平滑肌收縮,促進(jìn)乳腺導(dǎo)管疏通,幫助乳汁排出,還有助于子宮回縮復(fù)舊,減少產(chǎn)后出血。