尿頻尿急尿不盡?或者可以試試盆底肌修復(fù)儀器電刺激
每天五點半下班,在打卡前通常都會習(xí)慣性喝兩口水?;?7點鐘出地鐵口,此時距離家還有15分鐘步行路程。每天重復(fù)上演的慘劇就是,如果一旦中途在超市花幾分鐘買點菜,就會迎來毫無懸念的“尿褲子”。也有人說,你不喝不就不尿了,尿是人的生理本能,喝水也是生理所需。假使沒有這“兩口水”的助力,幾乎到家也是一兩分鐘內(nèi)必須馬桶安排到位。
原本小編以為這種情況應(yīng)該是少數(shù)人群,動手一搜幾乎所有大眾平臺都有人在尋求同樣在幫助。所以今天小編也就此問題,請通澤熊醫(yī)生為我們詳細講解關(guān)于“非正常排尿”到底是怎么回事,該如何干預(yù)才能避免類似的事情頻頻發(fā)生。
在絕大多數(shù)人的認知中,“尿”這個事情,“水”到渠成,幾乎等同于本能反應(yīng)。但真實情況是,首先經(jīng)過大腦神經(jīng)通路→協(xié)調(diào)膀胱+尿道+盆底肌肉共同完成的這一動作。由此可見這是一個有意識控制在控制的過程,所以我們可以不會出現(xiàn)“尿褲子”的尷尬場面。
什么是正常的排尿?正常成人每天排尿1000-2000ml,白天排尿4~6次,夜間0~2次,排尿期間無不適。成人排尿次數(shù)達晝夜≥8次,夜間≥2次,平均每次尿量<200ml時考慮為尿頻。
哪些屬于非正常排尿?尿頻既可以是生理性、精神神經(jīng)性的,也可以是許多疾病的癥狀之一。尿急是指不能自控排尿或排尿有急迫感,尿意一來,即需排尿;或排尿之后,又有尿意,急需排尿,不及時排尿,則會尿濕內(nèi)褲。尿不盡是指感覺膀胱飽脹,尿意急迫,小便后飽脹仍不能解除。
導(dǎo)致排尿異常的原因有那些?導(dǎo)致尿頻、尿急、尿不盡的原因較多,包括炎癥、異物、精神因素、病后體虛、寄生蟲病等,另外還有膀胱過度活躍。當(dāng)尿路出現(xiàn)了細菌、寄生蟲等感染時,出現(xiàn)尿路炎癥,刺激尿路,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、排尿不盡的感覺,還可以伴有血尿、腰痛、發(fā)熱等。
對于產(chǎn)后媽媽而言,有一點尿都想去廁所,每次又尿不多,晚上還能讓尿憋醒,甚至漏尿,在造成的諸多原因中,膀胱過度活躍癥往往是大家經(jīng)常忽略的一種疾病。
如何有效治療?
行為治療。通過膀胱訓(xùn)練、盆底肌訓(xùn)練等方法,改善膀胱功能和盆底機能。除外,有意識地計劃排尿時間和次數(shù),少喝咖啡和酒精,控制體重,都有助于改善膀胱過度活躍癥狀。
藥物治療。對于膀胱過度活躍癥的治療有抗膽堿能藥物,如奧昔布寧、曲司氯銨、托特羅定等,但因效果不佳、不良反應(yīng)和依從性差等原因,不少研究表示患者大約6個月左右,先后中斷抗膽堿藥物治療。
盆底肌修復(fù)儀器電刺激治療。通過神經(jīng)肌肉電刺激可以刺激分布在尿道括約肌和盆底肌群的骶神經(jīng)分支,持續(xù)地抑制了逼尿肌過度反射,加強神經(jīng)和肌肉的協(xié)調(diào)性。通過抑制逼尿肌反射亢進,增加膀胱容積,增加排尿量,從而改善尿頻癥狀,減少尿失禁的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
手術(shù)治療。在少數(shù)情況下,以上治療方法均無效,通過膀胱增大成型術(shù)和尿流改道術(shù)等方法治療,甚至留置尿管,但由于副作用大,需慎重選擇。