盆底肌康復治療怎么做,盆底肌修復十大常見問題(下)
盆底肌康復治療怎么做以及盆底肌修復中常見的十大問題,產(chǎn)后媽媽都應該了解一下。前兩篇文章講解了前6個問題,相信大家也是對盆底肌修復的問題也大概有所了解了。接下來我們把剩下的4個問題也一一為大家講解一下。
我已經(jīng)產(chǎn)后一年了,還可以做盆底康復嗎?
可以。產(chǎn)后盆底康復一年內(nèi)是黃金期,并不是指只有這個時間治療才有效果,而是越早做效果越好。盆底康復的療效最終取決于自身的病情及損傷程度,以及康復過程的依從性等。
我有子宮肌瘤/多囊卵巢,可以做盆底康復嗎?
如果子宮肌瘤未達到手術(shù)條件時可以進行盆底康復。盆底康復治療期間應3-6個月隨訪肌瘤的變化。
盆底康復的治療原理就是電刺激和生物反饋,電刺激的作用機理是促進局部血液循環(huán)及興奮神經(jīng)肌肉,不會影響子宮肌瘤的病程和發(fā)展。如果子宮已達手術(shù)指征,建議先解決子宮肌瘤的問題后再進行盆底康復治療。
多囊卵巢綜合征是可以進行盆底康復治療的。多囊卵巢現(xiàn)在很常見,主要是內(nèi)分泌問題,并非盆底康復的禁忌證。但多囊卵巢本身是子宮內(nèi)膜癌的危險因素,所以要加強隨訪。
做治療時,為什么陰道兩邊的感覺不一樣?
盆底肌電刺激治療是經(jīng)電極的環(huán)形閉合回路,但是雙側(cè)盆底肌往往功能是不對稱的,因此會形成感覺的不對稱;盆底神經(jīng)功能如果下降明顯或者損傷程度兩邊不同,會有治療時感覺障礙,但是電刺激時不需要將電流過度加大,同樣也有治療效果;當感覺障礙時,只需按常規(guī)盆底肌盆底電刺激的強度治療。
盆底治療時的陰道出血的原因?
(1)剖宮產(chǎn)后傷口的融線反應:淡紅色;
(2)順產(chǎn)者會陰傷口的滲血,或融線反應;
(3)產(chǎn)褥期陰道炎,電刺激導致的粘膜出血;
(4)產(chǎn)后宮腔積液;
(5)哺乳期的月經(jīng)失調(diào),內(nèi)膜的局灶出血;
(6)極為可疑宮頸或子宮體惡性腫瘤時,建議活檢或診刮;
(7)老年性陰道炎或慢性宮頸炎,盆底治療也可能導致出血;
處理策略:
(1)少量出血可暫停治療,觀察;
(2)激素外用治療老年性陰道炎;
(3)子宮復舊治療;
(4)必要時查血HCG、TCT及HPV,診刮病理檢查。